TRATAMENTO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN AGRESSIVO

O doente com linfoma não-Hodgkin agressivo pode ser diagnosticado nos estadios iniciais da doença (estadio I ou estadio II). Isto deve-se provavelmente ao rápido crescimento dos gânglios linfáticos afectados e que leva o doente a procurar o médico e a ser rapidamente encaminhado para um especialista.

O tratamento habitual para o doente diagnosticado com linfoma não-Hodgkin agressivo em estadio inicial consiste em diversas administrações combinadas de quimioterapia, em que é utilizado mais do que um medicamento, muitas vezes associado a um corticosteróide. Na maioria dos países, a terapêutica convencional inclui a associação do anticorpo monoclonal com a quimioterapia. Os anticorpos monoclonais reforçam a eficácia do tratamento sem aumentar significativamente os efeitos secundários.

Por vezes, é administrada radioterapia após a quimioterapia. A radioterapia dirige-se especificamente aos gânglios linfáticos afectados.

No tratamento do linfoma não-Hodgkin agressivo de estadio inicial (estadio I e II) cerca de 80% dos doentes podem atingir cura ou remissão. Alguns doentes não respondem ao tratamento convencional. O doente que apresenta recidiva/recaída necessita de tratamento adicional.

O doente diagnosticado com linfoma não-Hodgkin agressivo em estadio avançado (estadio III ou estadio IV) é tratado com uma combinação de quimioterapia e anticorpos monoclonais.  Em certos casos, a quimioterapia é administrada por um período mais prolongado do que na doença de estadio inicial, podendo ser também aplicada radioterapia. Em termos gerais, entre 40% a 70% dos doentes com linfoma não-Hodgkin agressivo ficam curados com o primeiro tratamento administrado.

O quadro seguinte apresenta os tratamentos habituais para os diferentes estadios do linfoma não-Hodgkin agressivo, assim como os resultados prováveis

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