Osteoporose - Como se pode prevenir a Osteoporose - Site Osteoporose

 


Prevenção da Osteoporose


De acordo com a organização Mundial de Saúde (OMS), a prevenção da osteoporose define-se como a forma de impedir a perda de massa óssea na mulher recentemente menopáusica e ainda sem osteoporose - ou seja, na mulher com valores do índice T (T-Score) da densidade mineral óssea (DMO) entre -1 e -2,5 (osteopenia) e com risco aumentado de fractura.

No entanto, num sentido mais lato, a OMS reconhece que a melhor forma de lidar com a osteoporose é através da sua prevenção logo desde o nascimento e ao longo da vida. Algumas intervenções para maximizar e preservar a massa óssea têm múltiplos efeitos benéficos na saúde. Alterações na dieta e no estilo de vida - aumentar a ingestão de cálcio, deixar de fumar, reduzir o consumo de álcool (< 30 g por dia) - podem contribuir para prevenir a osteoporose e, potencialmente, diminuir de forma significativa a taxa de ocorrência de fracturas. O exercício físico também contribui para aumentar a DMO durante o crescimento e minimizar a perda óssea numa idade mais avançada. Quanto mais precocemente se adoptar um estilo de vida saudável, maiores os ganhos em DMO. No entanto, as alterações são benéficas em qualquer idade.

Factores de risco para a osteoporose



De acordo com Brown JP e Josse RG os factores de risco major (mais importantes) para a osteoporose são:
  • Idade superior a 65 anos
  • Fractura vertebral anterior
  • Fractura de fragilidade depois dos 40 anos
  • História de fractura da anca num dos progenitores
  • Terapêutica corticóide (cortisona) por via oral ou injectável com mais de 3 meses de duração
  • Menopausa precoce (< 40 anos)
  • Hipogonadismo (défice de hormonas sexuais)
  • Hiperparatiroidismo primário
  • Propensão para quedas aumentada


Como factores de risco minor (menos importantes) para a osteoporose, os mesmo autores indicam:
  • Artrite reumatóide
  • História de hipertiroidismo clínico
  • Terapêutica crónica com anti-epilépticos
  • Baixo aporte de cálcio na dieta
  • Tabagismo (fumador)
  • Consumo excessivo de cafeína (> 2 chávenas por dia)
  • Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
  • Baixo peso (índice de massa corporal menor do que 19 kg/m2)
  • Perda de peso superior a 10% relativamente ao peso do indivíduo aos 25 anos
  • Imobilização prolongada

Factores de risco para fracturas osteoporóticas



A investigação clínica identificou diversos factores de risco para a ocorrência de fracturas osteoporóticas para além duma DMO reduzida. Embora alguns desses factores de risco contribuam para uma DMO baixa, eles estão associados a um aumento do risco de fracturas independentemente desse efeito sobre a DMO.

Factores de risco não alteráveis:
  • Idade avançada
  • História de fractura em idade adulta
  • História de fractura em parente de 1º grau
  • Raça caucasiana
  • Sexo feminino
  • Demência
  • Mau estado geral de saúde (não prevenível)

Factores de risco alteráveis:
  • Fumador
  • Baixo peso corporal
  • Deficiência em estrogénios
  • Reduzida ingestão de cálcio/vitamina D
  • Alcoolismo
  • Visão diminuída
  • Quedas recorrentes
  • Actividade física inadequada
  • Mau estado geral de saúde (prevenível)

O risco associado a estes factores de risco é aditivo, i.e quanto mais factores de risco um indivíduo tiver, maior o risco de vir a sofrer fracturas osteoporóticas. A identificação dos indivíduos com risco mais elevado de desenvolver osteoporose e fracturas permite o diagnóstico precoce e, portanto, uma intervenção atempada.

Home Página anterior Página seguinte






Roche - Todos os direitos reservados.
O uso e acesso a este serviço encontra-se sujeito aos Termos de Utilização