TaqScreen MPX
Rastreio de dádivas de sangue
Uma preocupação importante relacionada com a transfusão de sangue e de componentes sanguíneos é o potencial de transmissão de infecções virais, particularmente com o Vírus da Imunodeficiência Humana Tipo 1 (HIV-1) e Tipo 2 (HIV-2), Vírus da Hepatite C (HCV) e Vírus da Hepatite B (HBV). Estes agentes são principalmente transmitidos através da exposição a sangue, produtos derivados de sangue e de plasma contaminados, exposição a certos tecidos ou fluidos corporais, através de contacto sexual ou passado de uma mãe infectada para o feto.
Os testes serológicos de rastreio reduziram grandemente, mas não eliminaram o risco de transmissão de infecções virais por transfusão de sangue e de produtos sanguíneos. A realização de testes às dádivas de sangue total e de origem plasmática para detecção de HBV foi iniciada com os ensaios para HBsAg no início da década de 1970. Para além do rastreio para HBV, as dádivas de sangue e de plasma são testadas como rotina para HIV-1 e HIV-2 através de rastreio com imuno-ensaios enzimáticos (EIAs) e para anti-HCV através de EIAs.
A procura pública de padrões mais elevados de rastreio de agentes infecciosos em produtos de transfusões impulsionou o avanço da tecnologia do teste de ácido nucleico (NAT). Os estudos mostraram que os testes aos ácidos nucleicos virais (ARN do HIV-1,11-13 ARN do HCV 4,12-15 e ADN do HBV16-19) podem contribuir para uma maior redução do risco de transmissão destes agentes nas dádivas de sangue feitas durante o período de janela ou seroconversão. Calcula-se que este período de janela terá em média 22 dias, podendo no entanto ter a duração de 6 meses para HIV-1. Com a implementação de testes NAT em mini-pool para HIV-1, a parte infecciosa do período de janela foi significativamente encurtada e o risco actual de transmissão de HIV-1 estima-se entre 1 e 2 milhões de dádivas. Da mesma forma, a introdução de testes NAT para ARN do HCV reduziu o período de janela negativo para anticorpos em aproximadamente 60 dias, com um risco actual aproximado de 1 - 2 em 1 milhão de dádivas. O rastreio por testes NAT para ADN do HBV não é executado como rotina. Contudo, o rastreio por testes NAT pode contribuir para uma maior redução do risco de HBV transmitido por transfusão.
O cobas TaqScreen MPX é um teste multiplex qualitativo, que se destina a ser utilizado como um teste de rastreio de dadores para a detecção de ARN do HIV-1 Grupo M, HIV-1 Grupo O, HIV-2, HCV e ADN do HBV em amostras de plasma de dadores individuais de sangue, incluindo dadores de sangue total e de componentes sanguíneos e outros dadores vivos. Este teste destina-se também a ser utilizado para rastreio de dadores individuais de órgãos e tecidos, quando as amostras são obtidas enquanto o coração do dador ainda bate.